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      冬季謹防一氧化碳中毒

      發布日期:2021-10-27 09:39:32

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      進入冬季,氣溫驟降,通過燃燒煤、木炭和燃氣等方式取暖仍是我市部分城市居民、農村和城郊結合部居民御寒方式的首選。但由于燃燒不充分、取暖設施使用不當,取暖空間長時間密閉、加上缺乏防范危險的安全意識,導致一氧化碳中毒甚至造成死亡的事件時有發生。

      什么是煤氣中毒

      煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒,一氧化碳無色無味,比空氣輕,易于燃燒,燃燒時為藍色火焰??諝庵幸谎趸己咳绻_到0.04%-0.06%時,就可使人中毒。人一旦過量吸入,就會引起腦及全身組織缺氧,嚴重的引起急性、遲發性腦病,甚至死亡。

      一氧化碳中毒有哪些表現

      急性中毒按中毒程度可分為三度:

      1、輕度中毒時病人僅有頭痛、頭暈、心悸、眼花、惡心、嘔吐等癥狀。血液COHb濃度為10%-30%。

      2、中度中毒時除上述癥狀加重外,尚有面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,出汗多,心率快,躁動不安,漸漸進入昏迷狀態;血液COHb濃度為30%-40%。

      3、重度中毒時患者迅速進入昏迷狀態,反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,面色呈櫻桃紅色,周身大汗,體溫增高,呼吸頻數,脈快而弱,血壓下降,四肢軟癱或有陣發性強直抽搐,瞳孔縮小或散大,尚可出現呼吸抑制,有嚴重的中樞神經后遺癥。血液COHb濃度為50%以上。

      急性CO中毒 患者在意識障礙恢復后,經過2-60天的“假愈期”,再出現中樞神經系統損害癥狀者稱遲發性腦病。常出現下列臨床表現:神經意識障礙,錐體外系神經障礙;錐體系神經損害及大腦皮層局灶性功能障礙。

      常見的煤氣中毒原因:

        1、在密閉居室中使用煤爐、火盆取暖、做飯,使用燃氣熱水器,通風不良,洗浴時間過長,供氧不充分,可產生大量一氧化碳積蓄在室內。煤氣難以流通排出。

        2、城市居民使用管道燃氣,如果管道漏氣,開關不緊,均可使煤氣大量溢出,造成中毒。

        3、冬季在車內發動汽車或開動車內空調后在車內睡眠,都可能引起一氧化碳中毒。  

      煤氣中毒的現場急救原則:

        1、對中毒較輕的病人,可以讓他喝些濃茶,鮮蘿卜汁和綠豆湯等。盡快離開中毒環境,并立即打開門窗,流通空氣。最好給予中毒者充分的氧氣

        2、患者應安靜休息,避免活動后加重心、肺負擔及增加氧的消耗量。

        3、神志不清的中毒患者必須盡快抬出中毒環境,讓病人平躺下,解開衣扣和褲帶。在最短的時間內,檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況,根據這些情況進行緊急處理。

        6、中毒者呼吸心跳停止,立即進行人工呼吸和心臟按壓。還可以進行針炙,針炙時可刺入人中、足三里、十宣等穴位。

        7、呼叫120急救服務,急救醫生到現場救治病人,并將病人護送到醫院進一步檢查治療。

        8、中毒者應盡早進行高壓氧艙治療,減少后遺癥。

      如何預防煤氣中毒:

        1、合理使用煤爐,煤爐、煙筒一定要密封,定期檢查,切忌在沒有煙囪的情況下在室內用煤、木炭、木柴、焦炭等可燃物取暖。

        2、煤爐通風口要直對門口方向,夜間用煤球封火時應適當留通風口,千萬不可封死所有通風的地方,用于封火的燃煤量也要適中。

        3、白天用煤爐做飯時要打開窗戶,讓空氣流通。

      4、睡覺前應該仔細檢查煤爐蓋是否蓋嚴,風門是否關死。

      煤氣中毒常見誤區:

         1、凍一下會醒。寒冷刺激不僅會加重缺氧,更能導致末梢循環障礙,引起休克和死亡。因此,發現煤氣中毒后一定要注意保暖。
        2、沒有“煤氣味”就不會中毒。一些劣質煤炭燃燒時有股“煤氣味”,會引起頭疼、頭暈、惡心、嘔吐。煤氣中所含的一氧化碳是無色、無味的,是碳不完全燃燒生成的。
        3、人醒了就沒事了。煤氣中毒患者需要經過醫院的系統治療,有并發癥或后遺癥者治療時間應相應延長。

         4、吐了就好了。嘔吐是腦水腫的伴隨癥狀,不是病情減輕的標志。相反,若嘔吐物吸入到肺里還會引起窒息,加重病情,使病情變復雜。

      5、煤氣中毒后進行高壓氧治療就萬無一失了。高壓氧治療是重要措施之一,但不是全部,綜合治療效果才好。只要高壓氧治療就萬事大吉的想法是極其錯誤的。

      6、生命體征不穩定的患者不能高壓氧治療。煤氣中毒后,生命體征不穩定,說明中毒比較深,更應該積極高壓氧綜合治療。

      7、沒有昏迷的病人不會出現遲發性腦病。沒有昏迷的煤氣中毒患者也會出現遲發性腦病。煤氣中毒的患者無論有否昏迷,都要積極高壓氧綜合治療。

        煤氣中毒是常見病、多發病,尤其在冬季,大家應了解煤氣中毒的有關知識,做好預防工作,聽從??漆t生的治療安排合理治療。

        商洛市高壓氧艙2012年底正式投入使用,9年來, 為我市無數一氧化碳中毒的患者帶來了希望,高壓氧治療在一些疾病中的作用不可替代,對于各種急、慢性缺血、缺氧性疾病效果顯著,目前醫院成立了高壓氧治療中心,新添置了16位高壓氧艙,已投入臨床使用,與原有的6氧艙同時使用,一次可容納22人接受治療。

        高壓氧治療中心電話:13509145349

           


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